【注意】传播全球最危险出血热病毒的蜱虫在欧洲扩散!西班牙已有2人死亡!

近几年,蜱虫在欧洲疯狂蔓延。2018年,英国、德国、匈牙利和奥地利都有发现这种蜱虫的存在。在荷兰,2019年仅仅发现了2只,但这已经足够可以引起公众的恐慌。

蜱虫是属于寄螨目、蜱总科的,成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板,这种虫子通常被人称为是硬蜱。

现在全世界大概已经发现了800多种蜱虫,蜱是许多脊椎动物体表的暂时性寄生虫,对人体的伤害很大。

蜱虫一般是不会主动咬人,都是在人类同动物的亲密接触的过程中才会受到蜱虫的叮咬,而且蜱虫叮咬的案例大多都是发生在农村地区或者是卫生状况达不到标准的地区。

 

 

目前,这些蜱虫带给西班牙最大的隐患是,除了坎塔布里亚海岸以外,整个西班牙都有蜱虫,它们是一种病毒的主要传播媒介,这种病毒会引起一种听起来不再遥远的疾病:克里米亚-刚果出血热。蜱虫将一些节肢动物的病毒传播给人类。

拉里奥哈生物医学研究中心(CIBIR)立克次氏体病和节肢动物病媒传播中心主任José Antonio Oteo称这种蜱虫的传播速度比预期的要快很多。此外,狩猎资源研究所(IREC)的研究教授José de la Fuente补充称,蜱虫的扩张已经成为一种我们无法忽视的事实,现在人们正在积极寻找阻碍这种扩张的方式,但很有可能在我们还没有找到的时候,它们就已经蔓延到其它国家。

萨拉戈萨大学兽医学系Agustín Estrada Peña解释,蜱虫在以前很多不存在的地方出现的原因有很多,其中包括人类和动物(山羊、绵羊、马、猪、鹿…)的频繁接触和气候变化。蜱虫在其整个生命周期中有三个阶段:幼体、幼虫和成年,而全球气候变暖加快了这一进程。

到目前为止,这些蜱虫以幼虫的形式进入欧洲,到2030年,蜱虫很可能成为很多欧洲国家常见的昆虫。

在西班牙,卫生部警告说,蜱虫所带有的病毒在比最初怀疑的更多的地区传播,因此它的传播比预期的要广泛。在西班牙,病毒传播的所有条件都存在:病毒本身的存在、有能力的媒介、能够延长周期的宿主以及适当的气候和环境条件。土地利用变化、农业实践、狩猎或牲畜迁徙也助长了蜱虫的传播。

在西班牙,Extremadura、Castilla-La Mancha、Castilla y León、 Madrid以及Andalucía都已经有蜱虫,而蜱虫也已经引起数人生病和死亡。

 

 

第一个病例于2016年9月确诊,一名62岁的男子在阿维拉的乡村散步时被叮咬后死亡。第二个确诊病例是照顾该男子的50岁的护士,但她幸运的战胜了疾病。

2018年发现的第三例病例是一名74岁男子,他在参与Helechos de los Montes (Badajoz)的狩猎活动时被叮咬死亡。最近的一起案件也发生在去年,媒体没有报道。

最近,蜱虫警报在西班牙再次响起。塞维利亚一名妇女因怀疑被蜱虫叮咬而住院,不过她只是感染了不那么致命的博托诺热。

蜱虫到底有何危害,为什么让人如此恐慌?

蜱虫最严重的危害之一主要是容易引起克里米亚-刚果出血热。

克里米亚-刚果出血热是欧、亚、非三大洲都有分布的蜱媒自然疫源性病毒疾病。人群普遍易感,感染发病以青壮年为多,但也有2.5~3岁婴幼儿被感染。临床表现与其他型出血热相似,惟肾脏的损伤较为轻微。患者入院时多呈重症,病死率高达50%。本病因在克里米亚和刚果相继发现而得名。

 

 

 

病毒潜伏期时间长短取决于病毒感染人体方式。被蜱虫叮咬感染后,潜伏期一般为一到三天,最长时间为九天。接触受感染血液或组织后的潜伏期一般为五到六天,有记载的最长时间为13天。

症状的出现很突然,发烧、肌肉痛(肌肉酸痛)、头晕、颈部疼痛和僵硬、背痛、头痛、眼痛、畏光(对光敏感)。可能伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛和早期咽喉痛,继而情绪波动剧烈,意识混乱。二至四天后,可能从焦躁不安转为嗜睡、抑郁和倦怠,可能出现右上腹痛,可检出肝脏肿大。

其他临床症状包括心动过速(心律加快)、淋巴结肿大、内部粘膜表面呈瘀点状皮疹(皮肤出血引起的皮疹),如口腔和咽喉以及皮肤表面。通常有肝炎的症状,病情严重的患者发病五天后可能会出现肾功能迅速衰竭,爆发性肝功能衰竭或肺衰竭。

克里米亚-刚果出血热的死亡常发生于发病的第二周。康复的患者,一般是在发病后第九天或第十天开始出现好转迹象。

 

 

 

在缺乏疫苗的情况下,降低人类感染的唯一方法就是提高人们对风险因素的认识,并开展宣传教育,使人们了解减少病毒接触所能采取的措施。

降低蜱虫向人类传播风险:

  • 穿戴防护服(长袖、长裤);
  • 穿浅色衣服,便于发现粘在衣服上的蜱虫;
  • 在衣服上涂抹批准的杀螨剂(专杀螨虫的药剂);
  • 将批准的驱蚊剂涂抹在皮肤和衣服上;
  • 定期查看衣服和皮肤上有无蜱虫,一旦发现蜱虫,予以安全清除;
  • 设法消灭或控制动物身上或马厩和谷仓内的蜱虫感染;
  • 避免在蜱虫十分活跃的季节去蜱虫大量滋生的地方。
  • 降低动物向人类传播风险:
  • 在流行地区处理动物或其组织时,尤其是在屠宰场或家中进行屠宰和宰杀过程中,配戴手套和其他防护服;
  • 在动物进入屠宰场之前进行检疫,或在屠宰前两个星期使用农药对动物作出常规处理。
  • 降低社区内人际传播风险:
  • 避免与克里米亚-刚果出血热感染者有密切的身体接触;
  • 护理患者时配戴手套和防护装备;
  • 护理或探视患者后勤洗手。